Tomografia de corpo inteiro
Tomografia de corpo inteiro: indicações definidas, o que ela avalia e por que não é exame de check-up.
A tomografia de corpo inteiro cobre, em uma única sessão, pescoço, tórax, abdome e pelve. Tem indicações específicas — e uma advertência que precisa vir antes de tudo.
Não é exame de check-up
Este ponto é direto: a tomografia de corpo inteiro não é recomendada como rastreamento para pessoas sem indicação clínica. Não existe evidência de benefício nesse uso, e existem dois custos concretos. O primeiro é a dose de radiação , que é das mais altas entre os exames diagnósticos, por cobrir várias regiões do corpo com contraste em mais de uma fase. O segundo é o achado incidental . Em uma varredura ampla de qualquer pessoa saudável, a probabilidade de encontrar algo sem significado é alta — cistos, nódulos pequenos, variações anatômicas. Cada um desses achados gera nova investigação, novos exames, às vezes procedimentos, e uma ansiedade que não existia antes. Em rastreamento sem indicação, o balanço tende a ser desfavorável. Se o seu objetivo é prevenção, converse com seu médico sobre os rastreamentos que têm benefício demonstrado — e que são específicos, não genéricos. A tomografia de tórax de baixa dose para câncer de pulmão, em quem tem indicação, é um deles.
Onde a tomografia de corpo inteiro tem papel
- Estadiamento oncológico — definir a extensão de um câncer já diagnosticado, e acompanhar a resposta ao tratamento. É a indicação mais frequente. - Pesquisa de tumor primário oculto , quando há metástase identificada sem origem definida. - Politrauma , em ambiente hospitalar de urgência. - Avaliação de doença sistêmica em situações selecionadas.
O que o exame identifica
Lesões nos órgãos das regiões cobertas; linfonodos aumentados; implantes peritoneais; lesões ósseas; derrames e coleções; e alterações vasculares maiores.
Reserve o período inteiro.
Traga todos os exames anteriores com imagens , laudos de biópsia e relatórios de tratamento — no acompanhamento oncológico, a comparação é o próprio objetivo do exame. Traga o encaminhamento com a indicação clínica explícita.
Duração
De 20 a 40 minutos de exame; permanência maior quando há contraste oral.
Também conhecido como: TC de corpo inteiro, tomografia de corpo total, TC de pescoço, tórax, abdome e pelve, tomografia para estadiamento.
Preparo para este exame
Jejum de 4 a 6 horas. Contraste oral é frequente — chegue com a antecedência informada no agendamento. Contraste por veia habitual: informe alergias, reação prévia, doença renal e uso de metformina. Traga exames de função renal. Você precisará prender a respiração algumas vezes. Informe gestação ou suspeita.
Conteúdo revisado por
Dr. Murilo Campos · Médico Radiologista · Fellow em Radiologia Musculoesquelética (Hospital Israelita Albert Einstein) · Membro Titular do CBR · CRM-MT 17816 · RQE 8740
Outros exames relacionados
Angiotomografia de aorta
Angio-TC de aorta torácica e abdominal para aneurisma, dissecção e planejamento de endoprótese.
Ver exameAngiotomografia arterial de membros
Angio-TC arterial de membros inferiores e superiores para mapeamento pré-revascularização e doença arterial periférica.
Ver exameAngiotomografia venosa
Angio-TC venosa para trombose de veias pélvicas e abdominais, compressão venosa e avaliação de veia cava.
Ver exame