Tomografia de abdome total

Apendicite, com sinais de complicação; diverticulite e seus abscessos; obstrução intestinal, com identificação do ponto de transição — informação que orienta a decisão cirúrgica; perfuração, pela presença de ar livre; isquemia intestinal; coleções e abscessos; hérnias, incluindo as complicadas; cálculos urinários; massas abdominais e pélvicas; linfonodos; implantes peritoneais; e trauma de órgãos sólidos.

Dor abdominal intensa tem dezenas de causas possíveis, com condutas completamente diferentes — algumas cirúrgicas, outras clínicas. A tomografia responde em minutos, cobrindo todos os órgãos de uma vez, e frequentemente muda o rumo do atendimento. É uma das situações em que a relação entre benefício e exposição é mais claramente favorável.

Em crianças, adolescentes, gestantes e mulheres jovens , o ultrassom é o primeiro exame, justamente para evitar radiação. A tomografia entra quando o ultrassom não visualiza o apêndice e a suspeita clínica se mantém — e é importante saber que ultrassom que não vê o apêndice não afasta apendicite. Em adultos em geral, a tomografia costuma ser o exame inicial.

De 15 a 25 minutos de exame; permanência maior quando há contraste oral.

Também conhecido como: TC de abdome total, tomografia de abdome e pelve, TC de abdome completo, tomografia abdominal total.

Jejum de 4 a 6 horas. Contraste oral é frequente neste exame — ingerido de forma fracionada na clínica, começando de 60 a 90 minutos antes. Chegue com a antecedência informada no agendamento. Contraste por veia habitual: informe alergias, reação prévia, asma, doença renal e uso de metformina. Você precisará prender a respiração por alguns segundos. Informe gestação ou suspeita. Traga exames anteriores com imagens, laudos de biópsia e relatórios cirúrgicos. Reserve tempo — com contraste oral, a permanência total costuma passar de duas horas.

Dr. Murilo Campos · Médico Radiologista · Fellow em Radiologia Musculoesquelética (Hospital Israelita Albert Einstein) · Membro Titular do CBR · CRM-MT 17816 · RQE 8740