Angiotomografia pulmonar
Angio-TC pulmonar para investigação de embolia pulmonar. Exame com contraste, realizado com prioridade.
Falta de ar súbita, dor no peito que piora ao respirar, tosse com sangue, batimento cardíaco acelerado ou desmaio são sinais de possível embolia pulmonar. É emergência. Ligue 192 ou vá imediatamente ao pronto-socorro. A angiotomografia pulmonar é o exame indicado nessa situação — mas realizada com prioridade, no contexto de urgência, e não por agendamento eletivo. A angiotomografia pulmonar avalia as artérias dos pulmões com contraste injetado por veia, sincronizado para captar o momento em que ele preenche a circulação pulmonar. É o exame de referência para diagnóstico de embolia pulmonar.
Imobilidade prolongada, viagem longa, cirurgia recente, trauma, gestação e puerpério, uso de contraceptivo hormonal, câncer em atividade, obesidade, e história pessoal ou familiar de trombose. Trombose venosa profunda na perna é a origem mais frequente.
O que o exame identifica
Trombos nas artérias pulmonares, com localização e extensão; sinais de repercussão sobre o coração direito, que indicam gravidade; infartos pulmonares; e, adicionalmente, alterações do parênquima pulmonar e da pleura que podem explicar o quadro por outra causa.
Quando é indicada
Suspeita clínica de embolia pulmonar, habitualmente após avaliação de probabilidade e exames laboratoriais; acompanhamento de embolia previamente diagnosticada, em situações selecionadas; e avaliação de hipertensão pulmonar de causa tromboembólica crônica.
Duração
De 10 a 15 minutos.
Também conhecido como: Angio-TC pulmonar, angiotomografia de artérias pulmonares, TC de tórax com protocolo para TEP, angiotomografia para pesquisa de embolia pulmonar.
Preparo para este exame
Jejum de aproximadamente 4 horas quando o exame é eletivo. Em contexto de urgência, o jejum não impede a realização. Acesso venoso calibroso é necessário — o contraste é injetado em fluxo rápido. Informe alergias, reação prévia a contraste, asma, doença renal e uso de metformina. Será pedido que você prenda a respiração por alguns segundos no momento exato da aquisição. Se não conseguir, avise — existe alternativa. Informe gestação ou suspeita. Em gestantes com suspeita de embolia, a avaliação é individual e o exame pode ser indicado, porque o risco da doença não tratada supera o da exposição. Traga exames anteriores e resultados laboratoriais recentes.
Conteúdo revisado por
Dr. Murilo Campos · Médico Radiologista · Fellow em Radiologia Musculoesquelética (Hospital Israelita Albert Einstein) · Membro Titular do CBR · CRM-MT 17816 · RQE 8740
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