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Ultrassonografia

Ultrassonografia de abdome total

Ultrassom de abdome total em Lucas do Rio Verde. Veja o que o exame avalia, o preparo com jejum e ingestão de água, e quanto tempo dura.

A ultrassonografia de abdome total avalia, em um único exame, os órgãos do andar superior e inferior do abdome: fígado, vesícula biliar, vias biliares, pâncreas, baço, rins, bexiga e grandes vasos abdominais. É o exame de imagem mais solicitado na investigação de dor abdominal e o primeiro método na suspeita de cálculo biliar ou renal.

O que o exame identifica

Cálculos na vesícula e nos rins, esteatose hepática, cistos e nódulos hepáticos e renais, dilatação de vias biliares, aumento do baço, alterações do contorno e da textura dos órgãos, líquido livre na cavidade e dilatação da aorta abdominal.

Quando é indicado

A indicação parte do médico assistente. As situações mais comuns são dor abdominal, dor em cólica no flanco, alteração de enzimas hepáticas, icterícia, febre sem causa definida, acompanhamento de esteatose ou de cálculo já conhecido, e avaliação em check-up.

Como é realizado

O paciente permanece deitado. O radiologista aplica gel sobre o abdome e desliza o transdutor, obtendo imagens em tempo real. Durante o exame é comum pedir que o paciente inspire fundo e prenda a respiração: isso desloca o fígado para baixo do gradil costal e melhora a visualização.

Duração

De 20 a 40 minutos.

Segurança

Sem radiação e sem contraste. Pode ser realizado em qualquer idade e na gestação, e repetido quantas vezes for necessário.

O que o exame não faz

O gás intestinal limita a visualização de alças e, em alguns pacientes, do pâncreas e da aorta. Quando a janela acústica é insuficiente ou o achado exige caracterização, a tomografia computadorizada ou a ressonância magnética é o passo seguinte — ambas disponíveis na Neo Imagem. O ultrassom também não avalia a mucosa do tubo digestivo, território da endoscopia e da colonoscopia.

Também conhecido como: Ultrassom de abdome total, ecografia abdominal total, US de abdome superior e inferior, ultrassonografia de vias biliares, ultrassom de fígado e vesícula. Todos designam o mesmo exame.

Preparo para este exame

Jejum de 6 horas para adultos e crianças acima de 10 anos, com restrição de alimentos gordurosos nas 12 horas anteriores. Crianças de 4 a 10 anos: 4 horas. Até 4 anos: última mamada ou refeição 2 horas antes. Ingestão de água para encher a bexiga: 4 copos de 200 a 250 ml, um a cada 15 minutos, começando 1h30 antes. Crianças de 4 a 10 anos: 2 a 3 copos. Medicação de uso contínuo pode ser tomada normalmente com água — não quebra o jejum. Paciente com sonda vesical: fechar a sonda 1 hora antes. Se houver coleta de urina no mesmo dia, não ingerir água: apenas reter urina por 3 horas. O ultrassom é feito antes da coleta.

Conteúdo revisado por

Conteúdo revisado por Dr. Murilo Campos · Médico Radiologista · Fellow em Radiologia Musculoesquelética (Hospital Israelita Albert Einstein) · Membro Titular do CBR · CRM-MT 17816 · RQE 8740

Perguntas frequentes

Sobre este exame: comuns

Sim, e é necessário. O jejum é de alimentos. A água faz parte do preparo e serve para encher a bexiga, sem a qual a parte inferior do abdome não é avaliada adequadamente.

Informe a recepção. Refeição leve fora do prazo pode ainda permitir o exame com ressalva no laudo; refeição gordurosa contrai a vesícula e compromete a avaliação, o que normalmente exige remarcação.

O abdome superior avalia fígado, vesícula, vias biliares, pâncreas, baço e rins. O total acrescenta bexiga e estruturas pélvicas, e por isso exige bexiga cheia. Quem define é o pedido médico.

Sim. A menstruação não interfere no exame abdominal.