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Ultrassonografia

Ultrassonografia pélvica transvaginal

Ultrassom transvaginal para avaliação de útero, endométrio e ovários. Sem preparo, sem bexiga cheia.

A ultrassonografia transvaginal avalia útero, endométrio, ovários e demais estruturas pélvicas com o transdutor introduzido pela via vaginal. A proximidade com os órgãos oferece resolução muito superior à via abdominal, o que a torna o padrão para avaliação ginecológica detalhada.

O que o exame identifica

Espessura e padrão do endométrio, pólipos endometriais, miomas com classificação de localização, adenomiose, cistos ovarianos com caracterização, contagem de folículos, massas anexiais, dispositivo intrauterino e sua posição exata, e líquido livre.

Quando é indicado

Sangramento uterino anormal, dor pélvica, investigação de infertilidade, acompanhamento de mioma, pólipo ou cisto, avaliação de endométrio na pós-menopausa, controle de dispositivo intrauterino e suspeita de endometriose.

Duração

De 15 a 25 minutos.

Quando a via transvaginal não é indicada

Em pacientes sem atividade sexual prévia, o exame é realizado por via abdominal com bexiga cheia. Em infecção vaginal ativa, o exame costuma ser adiado. A paciente pode, a qualquer momento, optar pela via abdominal — a escolha é dela.

Fase do ciclo

Prefere-se evitar o período menstrual com fluxo intenso, por conforto e qualidade de imagem. Com fluxo discreto, o exame pode ser realizado. Algumas indicações têm fase ideal: a avaliação do endométrio é mais informativa logo após a menstruação, e o controle de ovulação segue calendário definido pelo médico assistente.

Também conhecido como: Ultrassom transvaginal, US TV, ultrassom endovaginal, ecografia transvaginal, US pélvico via transvaginal.

Preparo para este exame

Sem jejum e sem necessidade de bexiga cheia — ao contrário do exame por via abdominal. Urinar antes do exame aumenta o conforto e melhora a imagem. Comparecer usando roupa íntima. Informar a data da última menstruação. Conforme a Lei 14.737/2023, toda mulher tem direito a acompanhante maior de idade durante todo o atendimento. Basta comunicar a equipe na chegada.

Conteúdo revisado por

Conteúdo revisado por Dra. Patrícia Zuffo · Médica Radiologista · Fellow em Medicina Fetal (CETRUS) · Fellow em Neurorradiologia, Cabeça e Pescoço (Hospital Israelita Albert Einstein) · CRM-MT 7645 · RQE 5458

Perguntas frequentes

Sobre este exame: comuns

Não. O transdutor é fino, protegido por capa descartável e lubrificado, e é introduzido lentamente. Pode haver desconforto discreto, semelhante ao do exame ginecológico. Qualquer incômodo deve ser comunicado durante o exame.

Sim, e é o exame de escolha no início da gestação, quando a via abdominal ainda não permite visualizar o embrião. Não oferece risco.

Não. É o contrário do ultrassom pélvico abdominal: aqui a bexiga vazia é melhor.