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Ultrassonografia

Doppler de artérias renais

Doppler de artérias renais para investigação de hipertensão de difícil controle e estenose renal. Preparo com jejum. Lucas do Rio Verde.

O Doppler de artérias renais avalia o fluxo sanguíneo que chega aos rins. É indicado principalmente na investigação de hipertensão de difícil controle, situação em que o estreitamento de uma artéria renal pode ser a causa — e uma causa potencialmente tratável.

O que o exame identifica

Estenose de artéria renal, com estimativa de grau; alterações do padrão de fluxo dentro do rim que sugerem obstrução mais proximal; índices de resistência intrarrenal; artérias renais acessórias, quando visualizadas; e avaliação de rim transplantado.

Quando é indicado

Hipertensão de início precoce ou tardio fora do padrão habitual; hipertensão que não responde ao tratamento com múltiplos medicamentos; piora da função renal após início de determinadas classes de anti-hipertensivos; diferença de tamanho entre os rins; sopro abdominal; e acompanhamento de rim transplantado.

Duração

De 30 a 45 minutos. É um dos Dopplers abdominais mais demorados, porque exige captar o fluxo em pontos específicos ao longo de artérias profundas.

O que o exame não faz

A visualização depende de biotipo e de preparo, e artérias acessórias podem não ser identificadas. Quando o exame é inconclusivo e a suspeita persiste, a angiotomografia ou a angiorressonância é o passo seguinte.

Também conhecido como: Doppler de artérias renais, eco-Doppler renal, duplex scan de artérias renais, Doppler de aorta e artérias renais, US renal com Doppler dos vasos renais.

Preparo para este exame

Jejum de 8 horas para adultos. Antiflatulento conforme prescrição entregue no agendamento, iniciando no dia anterior. Evitar, nas 24 horas anteriores, feijão, refrigerante, água com gás, goma de mascar e cigarro. Medicação de uso contínuo — inclusive anti-hipertensivos — deve ser mantida, salvo orientação médica em contrário. Traga exames laboratoriais recentes de função renal, se houver.

Conteúdo revisado por

Conteúdo revisado por Dr. Murilo Campos · Médico Radiologista · Fellow em Radiologia Musculoesquelética (Hospital Israelita Albert Einstein) · Membro Titular do CBR · CRM-MT 17816 · RQE 8740

Perguntas frequentes

Sobre este exame: comuns

Hipertensão resistente é uma das principais indicações do exame, justamente porque a estenose de artéria renal é causa identificável e tratável. A indicação é do médico assistente.