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Ultrassonografia

Doppler de fístula arteriovenosa para hemodiálise

Doppler de fístula arteriovenosa para avaliação de maturação, estenose e fluxo do acesso de hemodiálise. Lucas do Rio Verde.

O Doppler de fístula arteriovenosa avalia o acesso vascular usado na hemodiálise. Verifica se a fístula amadureceu o suficiente para ser puncionada, mede o fluxo e identifica estreitamentos antes que o acesso pare de funcionar.

O que o exame identifica

Maturação da fístula, com medida de calibre, profundidade e fluxo; estenoses na anastomose ou ao longo do trajeto; trombose parcial ou completa; dilatações aneurismáticas; e sinais de roubo vascular, situação em que a fístula desvia sangue da circulação da mão.

Por que a avaliação preventiva vale a pena

A estenose costuma se instalar antes da perda do acesso, e é tratável quando identificada a tempo. Sinais de alerta que motivam o exame: aumento da pressão durante a sessão de diálise, dificuldade de punção, sangramento prolongado após a retirada da agulha, redução do frêmito e queda da eficiência da diálise.

Quando é indicado

Avaliação de maturação antes do primeiro uso; disfunção do acesso durante as sessões; inchaço do braço com a fístula; dor, palidez ou fraqueza da mão do mesmo lado; e planejamento de novo acesso.

Duração

De 25 a 40 minutos.

Também conhecido como: Doppler de fístula arteriovenosa, eco-Doppler de FAV, duplex scan de acesso de hemodiálise, Doppler de acesso vascular.

Preparo para este exame

Sem jejum. Roupa que permita expor todo o braço da fístula. Preferencialmente não realizar o exame logo após a sessão de diálise — informe no agendamento os dias e horários da sua diálise para que a marcação seja adequada. Não fazer aferição de pressão no braço da fístula.

Conteúdo revisado por

Conteúdo revisado por Dr. Murilo Campos · Médico Radiologista · Fellow em Radiologia Musculoesquelética (Hospital Israelita Albert Einstein) · Membro Titular do CBR · CRM-MT 17816 · RQE 8740