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Ultrassonografia

Ultrassonografia com Doppler venoso de membros inferiores

Doppler venoso de membros inferiores para investigação de trombose venosa profunda e varizes. Sem preparo. Lucas do Rio Verde.

O Doppler venoso de membros inferiores avalia o sistema venoso profundo e superficial da perna, identificando trombose venosa profunda e insuficiência valvular. É o exame de escolha na suspeita de trombose e no mapeamento pré-operatório de varizes.

Inchaço súbito de uma perna, com dor na panturrilha, vermelhidão e aumento de temperatura, pode indicar trombose venosa profunda. A condição pode evoluir para embolia pulmonar. Se estes sinais surgirem, procure atendimento médico no mesmo dia — o exame precisa ser feito com prioridade, e a conduta depende de avaliação clínica imediata. Falta de ar súbita com dor no peito é emergência: ligue 192.

Imobilidade prolongada, viagem longa, cirurgia recente, gestação e puerpério, uso de contraceptivo hormonal, obesidade, câncer em atividade, e história pessoal ou familiar de trombose.

O que o exame identifica

Trombose venosa profunda com localização e extensão; trombose venosa superficial; insuficiência das veias safenas magna e parva com mapeamento de refluxo; veias perfurantes insuficientes; e cisto poplíteo, que frequentemente simula quadro de trombose.

Quando é indicado

Edema assimétrico de membro inferior, dor em panturrilha, suspeita de trombose venosa profunda, mapeamento pré-operatório de varizes, sensação de peso e cansaço nas pernas, úlcera venosa, e acompanhamento após trombose já diagnosticada.

Duração

De 30 a 45 minutos por membro. O mapeamento completo de varizes leva mais tempo que a pesquisa de trombose.

O que o exame não faz

O Doppler avalia as veias da perna, não o pulmão. Na suspeita de embolia pulmonar, o exame indicado é a angiotomografia de tórax. Exame venoso normal não exclui embolia.

Também conhecido como: Doppler venoso de membro inferior, duplex scan venoso de MMII, eco-Doppler venoso das pernas, mapeamento de varizes, dopplerfluxometria venosa de membro inferior. O lado — direito, esquerdo ou ambos — é informado no agendamento.

Preparo para este exame

Não há preparo. Sem jejum. Vir com roupa que permita expor a perna inteira — evitar calça justa. Para mapeamento de varizes, parte do exame é feita com o paciente em pé.

Conteúdo revisado por

Conteúdo revisado por Dr. Murilo Campos · Médico Radiologista · Fellow em Radiologia Musculoesquelética (Hospital Israelita Albert Einstein) · Membro Titular do CBR · CRM-MT 17816 · RQE 8740

Perguntas frequentes

Sobre este exame: comuns

Depende do pedido. Na suspeita de trombose, examina-se o lado sintomático, com avaliação comparativa quando indicado. No mapeamento de varizes, geralmente os dois lados.

O refluxo venoso só se manifesta com o paciente em ortostase. Deitado, veias insuficientes podem parecer normais.

O mapeamento é rotina no planejamento cirúrgico, porque define quais veias estão insuficientes e orienta a técnica. Quem indica é o cirurgião vascular.