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Ressonância Magnética

Ressonância magnética de abdome superior

Ressonância de abdome superior para caracterização de nódulos no fígado, lesões do pâncreas e avaliação das vias biliares.

A ressonância de abdome superior avalia fígado, vias biliares, vesícula, pâncreas, baço, rins e adrenais. É o exame com maior capacidade de caracterizar uma lesão — ou seja, de dizer não apenas que ela existe, mas o que ela provavelmente é.

A pergunta que este exame responde

O ultrassom detecta nódulos no fígado com frequência, e a maioria é benigna. Mas o ultrassom nem sempre distingue um hemangioma de um adenoma, ou uma lesão benigna de uma que exige investigação. A ressonância faz essa distinção pelo comportamento da lesão nas diferentes sequências e pela forma como capta o contraste ao longo do tempo. Em muitos casos, é o exame que encerra a investigação.

O que o exame identifica

Caracterização de nódulos hepáticos — hemangioma, cisto, hiperplasia nodular focal, adenoma, lesões malignas primárias e metástases; esteatose e suas complicações; cirrose e sinais de hipertensão portal; lesões do pâncreas, incluindo cistos, tumores sólidos e pancreatite crônica; alterações da vesícula e das vias biliares; lesões esplênicas; e alterações das adrenais e dos rins.

Contraste hepatoespecífico

Existem contrastes captados pelas próprias células do fígado, usados na caracterização de lesões hepáticas e na avaliação da via biliar. Eles exigem tempo adicional de exame , porque parte das imagens é obtida após um intervalo de espera. Quando o protocolo é indicado, a duração total é maior — e isso é informado no agendamento. Ver a página sobre contraste na ressonância.

Quando é indicada

Nódulo hepático detectado em ultrassom ou tomografia e não caracterizado; acompanhamento de lesão conhecida; alteração persistente de enzimas hepáticas; doença hepática crônica em seguimento; suspeita de lesão pancreática; pancreatite de repetição; e estadiamento oncológico.

Duração

De 30 a 45 minutos; até 60 minutos com contraste hepatoespecífico.

Também conhecido como: RM de abdome superior, ressonância de fígado, RNM de abdome superior, ressonância hepática, RM de abdome com contraste hepatoespecífico.

Preparo para este exame

Jejum de 4 a 6 horas , incluindo líquidos nas últimas horas. Confirme no agendamento. Medicação de uso contínuo pode ser mantida com pouca água, salvo orientação em contrário. Retirar todos os objetos metálicos. Você precisará prender a respiração por 15 a 25 segundos, várias vezes. Isso é o que mais influencia a qualidade do exame. Treinar em casa nos dias anteriores ajuda. Traga exames anteriores — ultrassom, tomografia, ressonância — com laudos e imagens, e exames laboratoriais de função hepática e renal.

Conteúdo revisado por

Dr. Murilo Campos · Médico Radiologista · Fellow em Radiologia Musculoesquelética (Hospital Israelita Albert Einstein) · Membro Titular do CBR · CRM-MT 17816 · RQE 8740

Perguntas frequentes

Sobre este exame: comuns

Informe a equipe. Existem sequências que dispensam a apneia e podem ser usadas, com alguma perda de definição. É melhor avisar antes do que interromper o exame.