Artrorressonância

A indicação principal é a avaliação do labrum — no ombro e no quadril. Lesões labrais podem passar despercebidas no exame convencional, e a distensão articular aumenta significativamente a detecção. Outras indicações: avaliação da fibrocartilagem triangular no punho; controle após cirurgia de menisco, quando é preciso distinguir cicatriz de nova lesão; instabilidade articular; e avaliação de cartilagem em situações específicas. Não é um exame de rotina. Só é indicado quando a pergunta clínica justifica o procedimento invasivo, e a decisão parte do ortopedista em conjunto com o radiologista.

São duas etapas, no mesmo atendimento. Primeiro, o médico radiologista realiza a punção articular sob orientação de imagem, com antissepsia e anestesia local, e injeta o contraste diluído dentro da articulação. Em seguida o paciente é encaminhado para o equipamento de ressonância, e o exame é realizado normalmente. É comum sentir pressão e sensação de articulação "cheia" durante a injeção.

De 60 a 90 minutos no total, somando punção, exame e observação.

É esperado desconforto e sensação de peso na articulação por 24 a 48 horas, enquanto o contraste é absorvido. Gelo ajuda. Evitar esforço com a articulação por 48 horas e não praticar atividade física intensa no período. Febre, dor progressiva, calor e vermelhidão local devem ser comunicados imediatamente — são sinais que exigem avaliação.

Também conhecido como: Artro-RM, artrorressonância, ressonância com contraste intra-articular, RM com artrografia.

Sem jejum na maioria dos casos. Anticoagulantes e antiagregantes podem exigir suspensão — somente por orientação por escrito do médico que os prescreveu . Traga essa orientação no dia. Informe alergias, especialmente a anestésicos locais e a contrastes. Informe infecção ativa na articulação ou na pele da região — é contraindicação. Compareça com acompanhante maior de idade e reserve cerca de duas horas. Traga o pedido médico especificando artrorressonância e a articulação, e todos os exames anteriores.

Dr. Murilo Campos · Médico Radiologista · Fellow em Radiologia Musculoesquelética (Hospital Israelita Albert Einstein) · Membro Titular do CBR · CRM-MT 17816 · RQE 8740