Ressonância magnética de coluna cervical
Ressonância de coluna cervical para hérnia de disco, dor no braço e avaliação da medula. Sem radiação. Lucas do Rio Verde.
Procure avaliação médica com urgência se você notar: perda de destreza nas mãos — dificuldade para abotoar camisa, escrever ou segurar objetos pequenos; alteração do equilíbrio ou da marcha; sensação de choque ao flexionar o pescoço; ou alteração do controle urinário. Esse conjunto sugere comprometimento da medula cervical, e a demora pode custar função permanente. A ressonância de coluna cervical avalia as vértebras do pescoço, os discos, o canal vertebral, as raízes nervosas e — o que a diferencia da coluna lombar — a medula espinhal , que percorre toda essa região.
Por que a cervical é diferente da lombar
Na coluna lombar, abaixo de um determinado nível, a medula já terminou e o canal contém apenas raízes nervosas. Na coluna cervical, a medula está presente em toda a extensão. Isso significa que uma compressão no pescoço pode afetar não apenas o braço correspondente, mas tudo o que passa por ali — pernas, equilíbrio, controle esfincteriano. É a razão pela qual a avaliação da cervical exige atenção específica ao aspecto da medula.
O que o exame identifica
Hérnias e protrusões discais, com relação com a medula e com as raízes; estenose do canal cervical; alterações do sinal da medula, indicativas de sofrimento medular; artrose das articulações posteriores; instabilidade; lesões desmielinizantes da medula, relevantes na esclerose múltipla; tumores; infecção; e alterações pós-traumáticas.
Quando é indicada
Dor cervical com irradiação para o braço; dormência ou formigamento nas mãos; perda de força no membro superior; perda de destreza fina; alteração da marcha ou do equilíbrio; suspeita de mielopatia cervical; trauma; investigação de esclerose múltipla; e planejamento ou controle cirúrgico.
Contraste
Habitualmente não é necessário. Indicado em coluna operada, suspeita de tumor, infecção ou doença desmielinizante em atividade.
Duração
De 20 a 30 minutos.
Uma nota sobre formigamento na mão
Formigamento nos dedos nem sempre vem do pescoço. A compressão do nervo mediano no punho — síndrome do túnel do carpo — e a do nervo ulnar no cotovelo produzem sintomas semelhantes, mas com distribuição diferente nos dedos. O exame clínico faz essa distinção, e o ultrassom de nervos periféricos ou a eletroneuromiografia podem esclarecer. Vale conversar com seu médico se a ressonância cervical não explicar o sintoma.
Também conhecido como: RM de coluna cervical, ressonância cervical, RNM de coluna do pescoço, ressonância de coluna cervical com estudo medular.
Preparo para este exame
Sem jejum quando não há contraste. Retirar colares, brincos, piercings e próteses dentárias removíveis. Informe cirurgia prévia de coluna cervical, placas, parafusos ou próteses discais. Traga exames anteriores. Será necessário permanecer com o pescoço imóvel — informe se houver dor intensa ao ficar deitado ou dificuldade para engolir sem se mexer.
Conteúdo revisado por
Dr. Murilo Campos · Médico Radiologista · Fellow em Radiologia Musculoesquelética (Hospital Israelita Albert Einstein) · Membro Titular do CBR · CRM-MT 17816 · RQE 8740
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