Ressonância magnética de plexo braquial

Lesões traumáticas, incluindo avulsão de raízes na saída da medula — informação decisiva para a decisão cirúrgica, porque a avulsão não é reparável no local; tumores de bainha nervosa; compressão no desfiladeiro torácico por costela cervical ou banda fibrosa; infiltração tumoral, especialmente por tumores do ápice pulmonar; alterações inflamatórias; e lesões actínicas após radioterapia.

Em lesão traumática do plexo — acidente de moto é a causa mais frequente —, a pergunta central é se a raiz foi arrancada da medula ou lesada mais distalmente. Avulsão e lesão pós-ganglionar têm prognósticos e condutas cirúrgicas completamente diferentes. A ressonância, associada à mielorressonância, é o exame que faz essa distinção.

Trauma com perda de força ou sensibilidade no membro superior; acidente de moto com lesão do ombro e do braço; dor e fraqueza sem explicação na coluna cervical; massa na região supraclavicular; suspeita de tumor de ápice pulmonar com dor no braço; alteração após radioterapia; e paralisia braquial obstétrica no lactente.

De 40 a 55 minutos. É um dos exames musculoesqueléticos mais longos, pela extensão do território avaliado.

Também conhecido como: RM de plexo braquial, ressonância de plexo, RNM de plexo braquial, neurografia por ressonância.

Jejum leve de cerca de 4 horas quando há contraste. Retirar colares, brincos e objetos metálicos. Informe qual lado e qual o padrão da alteração — quais dedos, qual movimento perdeu força. A informação direciona o exame. Traga eletroneuromiografia, se houver — ela e a imagem são complementares. Traga relatórios de trauma ou de cirurgia.

Dr. Murilo Campos · Médico Radiologista · Fellow em Radiologia Musculoesquelética (Hospital Israelita Albert Einstein) · Membro Titular do CBR · CRM-MT 17816 · RQE 8740