Ressonância magnética de plexo lombossacral
Ressonância de plexo lombossacral para dor na perna sem alteração na coluna, tumores e compressões nervosas pélvicas.
O plexo lombossacral é a rede de nervos que sai da coluna lombar e sacral e percorre a pelve até os membros inferiores. A ressonância dedicada a esse território é indicada quando existe dor ou déficit na perna e a ressonância de coluna não explica o quadro.
A situação clássica
Paciente com dor irradiada para a perna faz ressonância de coluna lombar e o exame é normal, ou mostra alterações que não correspondem ao território do sintoma. Nesses casos, a compressão pode estar fora da coluna — no trajeto do nervo dentro da pelve. É o que este exame investiga.
O que o exame identifica
Tumores e lesões de bainha nervosa; compressão por massa pélvica; infiltração tumoral do plexo; endometriose comprometendo o nervo ciático; alterações do nervo no trajeto pélvico e glúteo; lesões pós-traumáticas e pós-cirúrgicas; e alterações inflamatórias.
Uma indicação pouco lembrada
Dor ciática que piora de forma cíclica, acompanhando o período menstrual, pode indicar endometriose com comprometimento do nervo ciático . É condição subdiagnosticada, e o padrão cíclico é a pista. Se esse é o seu caso, informe ao médico assistente.
Quando é indicada
Dor irradiada para a perna com ressonância de coluna normal ou incompatível; dor glútea profunda persistente; déficit motor sem explicação na coluna; massa pélvica com sintoma neurológico; dor ciática cíclica em mulher; e acompanhamento oncológico com sintoma neurológico.
Duração
De 40 a 55 minutos.
Também conhecido como: RM de plexo lombossacral, ressonância de plexo lombar, neurografia do plexo lombossacral, RM de nervo ciático.
Preparo para este exame
Jejum leve de cerca de 4 horas — o exame habitualmente usa contraste. Retirar objetos metálicos. Informe qual território dói e se há relação com o ciclo menstrual. Traga a ressonância de coluna lombar, a eletroneuromiografia e exames anteriores.
Conteúdo revisado por
Dr. Murilo Campos · Médico Radiologista · Fellow em Radiologia Musculoesquelética (Hospital Israelita Albert Einstein) · Membro Titular do CBR · CRM-MT 17816 · RQE 8740
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