Tomografia de coluna lombossacra

Trauma, com pesquisa de fratura; espondilólise, a falha no arco posterior da vértebra, causa frequente de dor lombar em adolescentes e atletas; avaliação óssea da estenose de canal, com medida dos diâmetros; planejamento cirúrgico, para posicionamento de parafusos; avaliação pós-operatória de material implantado e de consolidação; e quando a ressonância é contraindicada — marca-passo, claustrofobia intratável, implante incompatível.

Dor lombar com irradiação para a perna; suspeita de hérnia de disco; compressão de raiz nervosa; alterações inflamatórias e infecciosas; e suspeita de tumor. A ressonância avalia disco, raízes, medula e partes moles — que a tomografia não mostra bem. Na prática: se a pergunta é sobre nervo comprimido, é ressonância. Se é sobre osso quebrado ou parafuso posicionado, é tomografia.

Parafusos, hastes e espaçadores não impedem a tomografia — e ela é, aliás, frequentemente o exame preferido em coluna operada, porque avalia a posição do material e a consolidação óssea. Existem técnicas de redução do artefato metálico aplicadas nessas situações. Informe cirurgias prévias no agendamento.

De 5 a 10 minutos.

Também conhecido como: TC de coluna lombar, tomografia de coluna lombossacra, TC de coluna lombo-sacra, tomografia lombar.

Sem preparo na maioria dos casos — habitualmente dispensa contraste. Retirar cintos, piercings e roupas com componentes metálicos na região. Informe cirurgia prévia de coluna, com data e tipo. Informe gestação ou suspeita — a coluna lombar fica próxima ao útero e a indicação exige avaliação. Traga exames anteriores com imagens, incluindo radiografias e ressonância.

Dr. Murilo Campos · Médico Radiologista · Fellow em Radiologia Musculoesquelética (Hospital Israelita Albert Einstein) · Membro Titular do CBR · CRM-MT 17816 · RQE 8740