Tomografia de sacroilíacas e bacia

Fraturas da bacia, do acetábulo e do sacro, com classificação e caracterização do desvio — informação decisiva no planejamento cirúrgico; fraturas por insuficiência do sacro, frequentes em pacientes osteoporóticos e frequentemente confundidas com dor lombar comum; alterações estruturais das articulações sacroilíacas — erosões, esclerose, anquilose; alterações degenerativas; e lesões ósseas expansivas.

Esta distinção muda o momento do diagnóstico e vale ser clara. A ressonância detecta inflamação ativa — edema ósseo — antes de qualquer alteração estrutural. É o exame do diagnóstico precoce da espondiloartrite axial, e é ele que permite tratar antes que o dano se instale. A tomografia detecta o dano estrutural já estabelecido — erosões, esclerose, fusão articular. É excelente para caracterizar e quantificar o que já aconteceu, mas não vê a inflamação em curso. Consequência prática: em paciente jovem com dor lombar de padrão inflamatório e suspeita de espondiloartrite, a ressonância é o exame indicado . A tomografia entra quando a pergunta é sobre dano estrutural, quando a ressonância é contraindicada, ou como complemento.

De 5 a 10 minutos.

Também conhecido como: TC de sacroilíacas, tomografia de bacia, TC de pelve óssea, tomografia de articulações sacroilíacas.

Sem preparo na maioria dos casos. Retirar cintos, piercings e roupas com componentes metálicos. Informe prótese de quadril e cirurgias prévias. Informe gestação ou suspeita — a região examinada inclui a pelve. Traga radiografias, exames laboratoriais reumatológicos e exames anteriores.

Dr. Murilo Campos · Médico Radiologista · Fellow em Radiologia Musculoesquelética (Hospital Israelita Albert Einstein) · Membro Titular do CBR · CRM-MT 17816 · RQE 8740