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Ressonância Magnética

Sialorressonância

Sialo-RM para avaliação dos ductos salivares sem cateterismo e sem contraste injetado.

A sialorressonância produz um mapa dos ductos das glândulas salivares, aproveitando a própria saliva como contraste natural. Não exige cateterismo do ducto nem injeção de contraste.

O que ela substitui

A sialografia convencional exigia canular o ducto salivar pela boca e injetar contraste — procedimento desconfortável, tecnicamente difícil e por vezes impossível quando o ducto está obstruído. A sialorressonância obtém o mesmo mapa sem nada disso, e ainda avalia o tecido da glândula, o que a sialografia não fazia.

O sintoma que motiva o exame

Inchaço da glândula que aparece ou piora ao comer, sobretudo com alimentos ácidos, e cede depois. Esse padrão indica obstrução ao fluxo salivar — em geral por cálculo ou estenose do ducto.

O que o exame identifica

Cálculos salivares, com localização no trajeto ductal; estenoses e dilatações; alterações do padrão ductal na síndrome de Sjögren; sialoadenite crônica; lesões da glândula; e alterações após tratamento.

Quando é indicada

Inchaço recorrente de glândula salivar relacionado à alimentação; suspeita de cálculo não localizado pelo ultrassom; episódios repetidos de inflamação da glândula; boca seca persistente com suspeita de Sjögren; e planejamento de procedimento para retirada de cálculo.

Duração

De 25 a 35 minutos.

O que o exame não faz

Não trata. Se um cálculo for identificado com indicação de retirada, o procedimento — endoscópico ou cirúrgico — é conduzido pelo otorrinolaringologista. Cálculos muito pequenos podem não ser detectados.

Também conhecido como: Sialo-RM, sialorressonância, sialografia por ressonância magnética, RM de ductos salivares.

Preparo para este exame

Sem jejum na maioria dos protocolos. Alguns serviços orientam evitar alimentação nas 2 horas anteriores para não estimular o fluxo salivar — confirme no agendamento. Pode ser oferecido estímulo salivar durante o exame, com substância ácida, para melhorar a visualização dos ductos. Retirar próteses dentárias removíveis, brincos e piercings. Traga o ultrassom de glândulas salivares e exames anteriores.

Conteúdo revisado por

Dr. Murilo Campos · Médico Radiologista · Fellow em Radiologia Musculoesquelética (Hospital Israelita Albert Einstein) · Membro Titular do CBR · CRM-MT 17816 · RQE 8740