Ultrassonografia morfológica de primeiro trimestre com translucência nucal

O exame só é válido quando o feto mede entre 45 e 84 milímetros de comprimento cabeça-nádega, faixa que corresponde ao intervalo de 11 semanas e 3 dias a 13 semanas e 6 dias. Fora dela, a medida da translucência nucal perde validade e o cálculo de risco não pode ser feito. Agendar na data certa é, na prática, a parte mais crítica do preparo.

Translucência nucal, presença e aspecto do osso nasal, anatomia fetal inicial — crânio, parede abdominal, membros, bexiga, estômago e coração —, batimentos cardíacos, número de fetos e, em gestação múltipla, a corionicidade. O estudo com Doppler das artérias uterinas permite estimar risco de pré-eclâmpsia, o que abre janela para conduta preventiva ainda no primeiro trimestre.

O exame calcula probabilidade; não confirma condição. Translucência nucal aumentada indica risco maior de alteração cromossômica e orienta investigação adicional — teste pré-natal não invasivo no sangue materno ou procedimento invasivo com análise genética. Resultado de baixo risco reduz muito a probabilidade, mas não a elimina. A interpretação cabe ao médico que acompanha o pré-natal.

O rastreamento de primeiro trimestre integra o protocolo de pré-natal recomendado. A indicação e a interpretação do resultado cabem ao médico assistente.

Na maior parte dos casos por via abdominal. Quando a posição fetal ou as condições maternas dificultam a obtenção das medidas com a precisão exigida, parte do exame é feita por via transvaginal. Nenhuma das vias oferece risco.

De 30 a 45 minutos. Pode se estender quando o feto está em posição desfavorável e é necessário aguardar movimentação. Essa espera faz parte do exame, não é atraso.

Não detecta todas as malformações — muitas só se manifestam mais adiante e são avaliadas no morfológico de segundo trimestre. Não confirma síndrome genética. Não substitui o teste pré-natal não invasivo nem o estudo genético quando indicados.

Também conhecido como: Morfológico de primeiro trimestre, ultrassonografia obstétrica com translucência nucal, US morfológico 1º trimestre com avaliação da TN, translucência nucal, US obstétrico com TN.

Sem jejum. Venha alimentada e hidratada — a glicose materna deixa o feto mais ativo e facilita a obtenção do perfil necessário para as medidas. Refeição leve ou suco cerca de 30 minutos antes ajuda. Não aplique creme, óleo ou loção hidratante no abdome no dia do exame — formam barreira que reduz a nitidez e podem inviabilizar medidas milimétricas. Confirme a idade gestacional antes de agendar. Traga a carteira de pré-natal e exames anteriores da gestação. Lei 14.737/2023: direito a acompanhante maior de idade durante todo o atendimento.

Conteúdo revisado por Dra. Patrícia Zuffo · Médica Radiologista · Fellow em Medicina Fetal (CETRUS) · Fellow em Neurorradiologia, Cabeça e Pescoço (Hospital Israelita Albert Einstein) · CRM-MT 7645 · RQE 5458