Ultrassonografia morfológica de segundo trimestre

Antes de 20 semanas, muitas estruturas ainda são pequenas demais para avaliação confiável. Depois de 24, o crescimento fetal e a redução relativa do líquido amniótico dificultam a janela acústica e a mobilização do feto. O intervalo é o ponto de equilíbrio entre maturidade anatômica e qualidade de imagem.

Crânio e encéfalo, face e perfil, coluna vertebral, coração com as quatro câmaras e as vias de saída, tórax e pulmões, parede abdominal, estômago, rins e bexiga, membros superiores e inferiores. Também são avaliados o volume de líquido amniótico, a localização e o aspecto da placenta, e o cordão umbilical. A biometria fetal estima o peso e verifica se o crescimento está adequado.

Quando solicitada, a medida do colo por via transvaginal integra o exame. É o principal marcador de risco de parto prematuro, e colo encurtado permite conduta preventiva. Vale confirmar com o médico assistente se essa avaliação está incluída no pedido.

De 30 a 45 minutos, com extensão quando a posição fetal dificulta a visualização de alguma estrutura. Em alguns casos é necessário caminhar um pouco e retornar, ou remarcar a complementação.

Nenhum morfológico detecta todas as alterações. A capacidade de detecção varia com a posição do feto, o volume de líquido amniótico, a espessura da parede abdominal materna e a natureza da malformação — algumas só se manifestam no terceiro trimestre ou após o nascimento. O exame também não avalia função: alterações metabólicas e genéticas sem repercussão estrutural não são detectáveis por imagem.

Também conhecido como: Morfológico de segundo trimestre, US morfológico 2º trimestre, ultrassonografia morfológica fetal, US obstétrico morfológico.

Sem jejum. Venha alimentada — feto ativo facilita a avaliação das estruturas. Não aplique creme, óleo ou loção no abdome no dia do exame. Traga a carteira de pré-natal e os exames anteriores, principalmente o morfológico de primeiro trimestre. Lei 14.737/2023: direito a acompanhante maior de idade.

Conteúdo revisado por Dra. Patrícia Zuffo · Médica Radiologista · Fellow em Medicina Fetal (CETRUS) · Fellow em Neurorradiologia, Cabeça e Pescoço (Hospital Israelita Albert Einstein) · CRM-MT 7645 · RQE 5458